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3. 当社からの回答メールの内容につきましては、お問い合わせいただいたお客様個人宛てにお送りす
   るものです。この内容の一部または、全部をその他の目的でご使用することはご遠慮ください。
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   答にのみ使用させていただきます。「プライバシーポリシー」の詳細はこちら をご覧くだ
   さい。

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後日、お返事のメールを送信させていただきます。 (* がついている項目は必須です。)


* お名前
* 開催希望地  * 市町村
開催予定会場

参加される方のタイプ  ※ 参加される方の人数をご記入ください。
医療関係者
理学療法士 作業療法士
言語療法士 社会福祉士
福祉介護士 義肢装具士
医師 看護師
施設関係者 ケアマネージャー
ヘルパー    
学校関係者
養護学校(特別支援学校)教師 普通学校教師
学生
大学 専門学校
看護学校    
福祉機器業者
車椅子業者 座位保持装置業者
その他 → 
障害者ご自身
脊損 頸損
脳性麻痺 脳卒中
筋ジス 筋萎縮性側索硬化症
その他 → 
障害者家族
父母 兄弟
子供    
その他 → 
合計人数: 

セミナー内容対象者
※ セミナーで対象としたい方を大分類と小分類でそれぞれ優先順位を半角数字でご記入ください。
大分類
高齢者 障害児 成人障害者
小分類
加齢障害者 脳卒中 脳外傷
脊損 頸損 脳性麻痺
筋ジス 筋萎縮性側索硬化症    
その他

セミナー内容の優先順位
※ セミナー内容について、優先順位を半角数字でご記入ください。
姿勢保持 褥瘡予防 二次障害の防止
介護の軽減 変形防止 離床及び離床時間の延長
成長時の対応

セミナータイプ
ミニセミナー
(約1時間30分、基本概念、特定の障害のシーティング対象者に対して)
通常セミナー
(約3時間、基本概念、処方の方法、何種類かの障害のシーティング対象者に対して内容によってはモニターへの処方の実践)
フルセミナー
(約5時間以上、(午前2?3時間、午後3?6時間) 基本概念、処方の方法、何種類かの障害のシーティング対象者に対して、モニターへの処方の実践)
当事者セミナー
(当事者セミナー約2時間+シーティング体験1~3時間、(例:午1.5~2時間、午後1~3時間) 障害(児)者ご本人および、ご家族向けのミニセミナーとシーティング体験)
※セミナー開催費(交通費、宿泊費、運搬費)は開催者のご負担でお願いします。
内容についてはご相談をお受け致します。

開催希望日時
第一希望 時?
第二希望 時?
第三希望 時?

予定人数
予定人数が10人以下でも場合によっては可能なことがございますので
その他(ご意見・ご要望)の欄に、ご記入お願い致します。

セミナーご担当者について
* 氏名
* お電話番号 半角数字
ご自宅  お勤め先
FAX番号 半角数字
ご自宅  お勤め先
ご担当者連絡先1 半角数字
ご自宅  お勤め先
ご担当者連絡先2 半角数字
ご自宅  お勤め先
* メールアドレス 半角英数字

その他(ご意見・ご要望)

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